Zistite Kompatibilitu Znamením Zverokruhu
Nové údaje ukazujú, že COVID-19 môže spôsobiť zlyhanie obličiek – a spustiť iný druh epidémie
Bulletiny
Navyše, zatváranie verejných toaliet so sebou nesie veľké spoločenské náklady, viac obchodov s oblečením vyhlásilo bankrot, domáce účty za elektrinu sú vysoké a ďalšie.
Zdravotnícky pracovník pripravuje dialyzačný prístroj na použitie pre pacientov s COVID-19 na jednotke intenzívnej starostlivosti v nemocničnom centre Josepha Imberta v Arles v južnom Francúzsku. (AP Photo/Daniel Cole)
Pokrytie COVID-19 je denný Poynter brífing s nápadmi na príbehy o koronavíruse a ďalších aktuálnych témach pre novinárov, ktorý napísal vedúci fakulty Al Tompkins. Zaregistrujte sa tu, aby vám to bolo doručené do vašej schránky každý pracovný deň ráno.
Americká nefrologická spoločnosť Tím reakcie na COVID-19 uviedli, že až polovica pacientov s ťažkým ochorením COVID-19, ktorí sú na jednotke intenzívnej starostlivosti, trpí zlyhaním obličiek, ktoré si vyžaduje určitú formu dialýzy.
Čísla, ktoré lekári v New Yorku boli pred mesiacmi teraz hrajú celoštátne. A výsledkom je ohromujúci dopyt po liečbe ochorení obličiek, ktorý bude trvať dlho po tom, čo pandémia pominie.
46 % pacientov, ktorí boli prijatí do nemocnice s COVID-19 od začiatku pandémie, malo nejakú formu akútneho poškodenia obličiek; z nich 17 % potrebovalo urgentnú dialýzu.
Prekvapivo 82 % pacientov, ktorí utrpeli akútne poškodenie obličiek, nemalo žiadne problémy s obličkami; 18 % áno. Viac ako tretina pacientov, ktorí prežili, neobnovila rovnakú funkciu obličiek, akú mali pred nákazou vírusom.
Už len toto zistenie nás poukazuje na to, čo sa pravdepodobne stane novou naliehavou zdravotnou potrebou.
Pred pandémiou vynakladali USA približne 100 miliárd dolárov ročne na liečbu takmer 40 miliónov Američanov trpiacich chronickým ochorením obličiek, ktorí potrebujú dialýzu a transplantáciu orgánov. Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb to bola deviata najčastejšia príčina smrti v krajine v dôsledku nárastu obezity a cukrovky 2.
„Ďalšou epidémiou bude chronické ochorenie obličiek v USA medzi tými, ktorí sa vyliečili z koronavírusu,“ hovorí Dr. Steven Coca, docent nefrológie na Mount Sinai Health System a spoluzakladateľ RenalitixAI. „Od začiatku pandémie koronavírusu sme zaznamenali najvyššiu mieru zlyhania obličiek za celý život. Je to dlhodobá zdravotná záťaž pre pacientov, lekársku komunitu – a ekonomiku USA.“
Ak chcete pridať k obavám, akoby ste k nim potrebovali pridať, ukazujú nové štúdie alarmujúca miera úmrtnosti medzi dialyzovanými pacientmi, ktorí dostanú COVID-19. Informovala o tom National Kidney Foundation prieskum ukazuje naliehavú potrebu, aby verejnosť pochopila túto hrozbu.
National Kidney Foundation – Harris Poll Prieskum na COVID-19 a zdravie obličiek ukazuje, že menej ako 1 z 5 Američanov vie, že COVID-19 môže spôsobiť poškodenie obličiek. Len 17 % si uvedomuje potenciálne účinky vírusu na obličky, zatiaľ čo viac ako polovica (58 %) vie o možnosti akútneho respiračného zlyhania, zápalu pľúc (54 %) a syndrómu akútnej respiračnej tiesne (52 %).
Podľa výsledkov je informovanosť verejnosti o tom, čo COVID-19 môže spôsobiť obličkám, porovnateľná s tým, čo môže vírus urobiť s pečeňou, keďže 15 % opýtaných vedelo, že môže spôsobiť akútne poškodenie pečene; 16 % vedelo, že by to mohlo spôsobiť septický šok.
Reštaurácie určené len na jedlo so sebou zatvorili svoje toalety. Rovnako aj kancelárske budovy a iné podniky. Upozornili na to noviny New York Times :
Nedostatok toaliet sa stal problémom pre doručovateľov, taxikárov a vodičov a ďalších ľudí, ktorí si zarábajú na živobytie mimo pevnej kancelárskej budovy. Pre mestských bezdomovcov je to súčasť pretrvávajúceho problému, ktorý predchádzal COVID-19.
'Od zlého sa to zmenilo k horšiemu,' povedal Eric, ktorý žije v tábore neďaleko Interstate 5. (Eric požiadal, aby ho identifikovali iba krstným menom.) 'Je to určite oveľa, oveľa ťažšie.'
Neďaleký obchod s chovateľskými potrebami umožňoval bezdomovcom používať toaletu, to sa však počas pandémie zmenilo. Podmienky sa výrazne zlepšili, keď mesto v blízkosti tábora umiestnilo prenosnú toaletu a stanicu na umývanie rúk, ale Eric povedal, že v mnohých ďalších častiach mesta stále chýba podobné vybavenie.
Niektoré premyslené mestá pridali viac verejných toaliet zmierniť nedostatok.
The Times obsahovali túto pútavú pasáž:
Súkromné spoločnosti môžu od hostí vyžadovať, aby si pred použitím toalety niečo kúpili, uviedli obhajcovia, čo vytvára prekážku pre bezdomovcov alebo inak marginalizovaných ľudí. Na miestach, kde sa uplatňujú zákony o verejnom močení, môžu tí, ktorí nemôžu platiť, čeliť následkom.
'Kritizujete močový mechúr,' povedala Taunya Lovell Banksová, profesorka na Právnickej fakulte University of Maryland, ktorá nedávno napísala článok o nedostatku verejných toaliet. „Ak vás chytí polícia a dostanete lístok, musíte sa zaregistrovať ako sexuálny delikvent. Je to za hranicou bledosti.'
Banky poznamenali, že podniky môžu s menšou pravdepodobnosťou umožniť ľuďom bez domova využívať ich zariadenia a ľudia inej farby pleti majú tiež menšiu istotu, že získajú prístup. Pre ľudí ženského tela nie je vždy možné diskrétne močiť bez toalety.
'Je to problém triedy, je to rasový problém, je to rodový problém,' povedala. „(Počas pandémie) belochom zo strednej triedy, ktorí majú bežne väčší prístup k toaletám na verejných priestranstvách, je zrazu zakázaný prístup. Teraz sa na to zobudili.'
Sú verejné toalety skutočne nebezpečenstvom COVID-19? Je to legitímna otázka, najmä keď sme sa dozvedeli o niečom tzv 'záchodové pery,' pri ktorých splachovanie záchoda môže vystreliť vírus do miestnosti. Zistil sa seriózny výskum 'Toalety sú každodennou nevyhnutnosťou, ale stávajú sa aj nebezpečnými, ak sa používajú nesprávne, najmä v súčasnom scenári globálnej pandémie.'
Najlepšou radou je vyhýbať sa verejným toaletám, a keď nemôžete, pri splachovaní zavrieť veko. Ale v mnohých verejných zariadeniach nie je veko.
Trochu kontextu však: Vedci sa domnievajú, že vírus prešiel okolo splachovaním záchodov alebo na umývadlách nie je taká nákazlivá ako vírus, ktorý ľudia vykašlú.
Je mizerný čas byť reťazcom obchodov s oblečením, kde každý pracuje doma a nemá na sebe luxusné oblečenie. Men’s Wearhouse a Jos. A. Bank mali finančné problémy už pred pandémiou. Ale posunulo ich to cez finančný útes , ako sa to stalo iným veľkým menám ako J. Crew a Brooks Brothers. Potom je tu Lord & Taylor, v triede ako takej najstarší reťazec obchodných domov v Amerike , ktorá tiež podala návrh na vyhlásenie konkurzu. Lord & Taylor vynašli ozdobné výklady obchodných domov.
Predaj odevov do školy zvyčajne poskytuje maloobchodníkom prudký nárast. Ale pri toľkej neistote ohľadom školských plánov bol aj tento sektor letargický.
Informoval o tom denník Baltimore Sun :
Prieskum Národnej maloobchodnej federácie zverejnený v júli ukázal, že viac ako polovica spotrebiteľov, ktorí nenakupovali späť do školy, odložili nákupy, pretože ešte nevedeli, čo budú potrebovať.
Dlhé pokračovanie virtuálneho učenia by tiež mohlo poškodiť predaj školských tenisiek a športovej obuvi, povedal jeden analytik. Vysoká nezamestnanosť, neskoršie dátumy začiatku školy a zrušenie jesenných športov by mohli prispieť k nevýrazným predajom, uviedol v správe Matt Powell, hlavný priemyselný poradca pre šport pre NPD Group.
Predaj tenisiek bol v júni silný v dôsledku zadržiavaného dopytu a propagačných akcií po troch mesiacoch blokovania. Powell však hovorí, že tieto úrovne nie sú udržateľné.
'Každý deň počúvame o ďalšej školskej štvrti, ktorá sa túto jeseň stane virtuálnou,' napísal Powell v správe. „Títo študenti pravdepodobne nepotrebujú nové topánky na virtuálne vyučovanie (potrebujú vôbec topánky?)
The Sun uviedol, že rodičia môžu tento rok minúť viac na technológie pre virtuálne vzdelávanie svojich detí a menej na nové školské oblečenie.
Možno ste na tom rovnako ako ja a boli ste trochu prekvapení, o koľko sa zvýšili vaše letné účty za elektrinu. Keď sa zamyslíte nad tým, prečo, nemalo by vás to prekvapiť. Pravdepodobne ste boli toto leto viac doma, možno ako ja, veľa pracujete z domu.
Vzhľadom na to, že ľudia trávia viac času doma, tretine domácností v USA by sa mali účty za elektrinu toto leto zvýšiť o 10 až 15 %, podľa údajov spoločnosť Arcadia v oblasti technológií čistej energie .
Domácnosti v metropolitných oblastiach toto leto minú najviac, od 2 do 37 dolárov viac na účty za energie, zistila Arcadia.
(Zdroj: Odhady zvýšenia účtu Arcadia COVID-19; Grafika od George Petrasa/USA TODAY.)
Ešte veľa obchodov práve oznámil tento rok nebudú otvorené pre davy na Deň vďakyvzdania a zdržujú sa s oznámením plánov na Čierny piatok. Maloobchodníci naznačujú, že vynaložia ešte viac úsilia na online predaj a začnú ponúkať druhy predaja na čierny piatok oveľa skôr v tomto roku. Bude zaujímavé sledovať, čo všetky tieto zmeny znamenajú pre reklamu počas sviatkov, keďže je taká dôležitá pre všetky staršie médiá.
Môj priateľ a lekársky etik Art Caplan je vždy ten, kto nás núti premýšľať. Niektoré z toho, čo povedal tento víkend, nebudú populárne. Caplan povedal:
- Keď dostaneme vakcínu proti COVID-19 pravdepodobne to bude asi 50% účinné . (Niekedy vakcíny nefungujú tak dobre na staršiu populáciu. Svetová zdravotnícka organizácia odporučila 50% mieru v apríli.) V skutočnosti Informovala o tom v pondelok WHO že možno nikdy nebude existovať strieborná guľka, ktorá každého zaočkuje proti COVID-19.
- Prvými ľuďmi, ktorí dostanú vakcíny, by mali byť zdravotnícki pracovníci a ľudia, ktorí „pravdepodobne zomrú“, čo by podľa neho mohlo postaviť ľudí, ktorí sú väzňami, do popredia očkovania, keďže väznice a väznice patria medzi najinfekčnejšie miesta v Amerike. práve teraz.
- Medzi prvými očkovanými by podľa neho mali byť chudobné farebné komunity vrátane pôvodných obyvateľov Ameriky žijúcich v rezerváciách.
- Čo s obéznymi ľuďmi, keďže u nich hrozí väčšie riziko ochorenia?
- Ak nenosíte masku, mali by ste byť posledný v rade na vakcínu? Caplan povedal, že by sme sa nemali snažiť triediť „svätých a hriešnikov“, pokiaľ ide o zdravotnú starostlivosť.
- Pokiaľ ide o „Ameriku na prvom mieste“, Caplan povedal, že ak vakcína pochádza od americkej spoločnosti, Američania by ju mali dostať skôr, ako ju dodajú do celého sveta. Prirovnal to k nasadeniu kyslíkovej masky v lietadle. Keď budú USA zaočkované, môžeme byť dostupnejší na pomoc iným krajinám.
Povedal tiež, že sa nájdu aj takí, ktorí budú presadzovať povinné očkovanie, no v konečnom dôsledku to môžu byť súkromní zamestnávatelia, ktorí budú od pracovníkov vyžadovať, aby preukázali očkovanie. Túto diskusiu sme už videli niektoré nemocnice vyžadovali od všetkých zamestnancov očkovanie proti chrípke .
Každý z týchto návrhov by mohol vytvoriť vlastný príbeh.
Včera som prešiel príbeh a nejaké údaje z toho vypuknutia COVID-19 v dennom tábore v Gruzínsku. Povedal som:
A pozrite sa na toto: 51 % prípadov bolo medzi osobami vo veku 6 až 10 rokov, 44 % bolo medzi osobami vo veku 11 až 17 rokov a 33 % bolo medzi osobami vo veku 18 až 21 rokov.
Ďakujem bystrému čitateľovi Samovi Houffovi za náročné moje postavy, ktoré sú, samozrejme, v súčte viac ako 100 %. Mal som povedať:
Výskumníci majú výsledky testov pre 344 z 597 ľudí v tábore. Z testovaných bolo 44 % pozitívnych. 51 % táborníkov mladších ako 10 rokov bolo pozitívnych. Pozitívnych bolo 44 % táborníkov vo veku 11-17 rokov. A 33 % táborníkov vo veku 18 – 21 rokov malo pozitívne testy.
Ohnisko bolo pomerne široko hlásené v júli, ale tieto údaje je súčasťou hlbšieho ponoru v brífingu od CDC. Nové údaje sú dôležité, pretože: „Tieto zistenia dokazujú, že SARS-CoV-2 sa efektívne šíri v prostredí zameranom na mládež cez noc, čo vedie k vysokej miere útokov medzi osobami vo všetkých vekových skupinách, a to aj napriek úsiliu predstaviteľov tábora implementovať väčšinu odporúčaných stratégií. zabrániť prenosu.'
Keďže sa znova vŕtam v údajoch, je tu niekoľko ďalších pozoruhodných detailov.
Miera útokov sa zvyšovala s dĺžkou času stráveného v tábore, pričom najvyššiu mieru útokov mali členovia personálu (56 %). Premýšľam, či je v týchto údajoch niečo, čo by mohlo zaujímať pedagógov, ktorí budú čoskoro v úzkom kontakte so študentmi celé hodiny.
Tiež ma zaujímalo, aké symptómy vykazujú mladší ľudia, keď majú pozitívny test. Medzi 136 prípadmi v tábore v Georgii, ktoré hlásili údaje o príznakoch:
- 36 (26 %) pacientov nehlásilo žiadne symptómy.
- Medzi 100 (74 %), ktorí hlásili symptómy, boli najčastejšie hlásené subjektívna alebo dokumentovaná horúčka (65 %), bolesť hlavy (61 %) a bolesť hrdla (46 %).
Prieskumník trhu NPD Group uviedla, že transakcie s raňajkami pre reťazce reštaurácií v USA klesli o 18 %. Pred pandémiou sa prevádzka raňajok v zariadeniach rýchleho občerstvenia takmer znížila za posledných päť rokov štvornásobne , zatiaľ čo raňajkové cereálie poklesli.
Teraz, NPD povedal, jeme oveľa viac obilnín s nárastom predaja o 16 % v druhom štvrťroku tohto roka. Najlepší odhad je, že keď sa neponáhľame do práce, nevidíme potrebu zastaviť sa a dať si raňajky. Môžeme to jesť len doma.
Predaj makan a syra, kečupu, mrazených zemiakov a papierových utierok sú silné aj počas pandémie . Čokoľvek, čo súvisí s holením, nie je momentálne také populárne.
Ešte jedna vec. The Povedal generálny riaditeľ McDonald's že reťaz môže vykopať svoje loptové jamy na ihrisku. Generálny riaditeľ Chris Kempczinski povedal: „Neviem, či budeme mať v budúcnosti loptové jamy. Pravdepodobne existuje niekoľko dobrých dôvodov pre verejné zdravie, aby sme nerobili veľa loptových jám.'
Zajtra sa vrátime s novým vydaním Covering COVID-19. Zaregistrujte sa tu, aby vám to bolo doručené priamo do vašej schránky.
Al Tompkins je vedúcim fakulty v Poynter. Môžete ho kontaktovať e-mailom alebo na Twitteri, @atompkins.