Kedy dosiahneme stádovú imunitu? Tu je to, čo hovoria odborníci.

Nedávna analýza naznačila, že až deväť štátov už dosiahlo vytúžený stav „stádovej imunity“. Obstojí tento výpočet?

Zdravotnícky pracovník drží fľaštičku vakcíny Moderna počas očkovacej kampane proti COVID-19 v nemocnici Nurse Isabel Zendal Hospital v Madride, Španielsko, v stredu 17. marca 2021. (AP Photo/Manu Fernandez)

Bola to dlhá, temná zima obáv z COVID-19, ktorú podporil vysoký počet prípadov po sviatkoch a počet amerických obetí presahujúci 530 000 stratených životov. Ale s tromi vakcínami – Pfizer-BioNTech, Moderna a Johnson & Johnson – ktoré sú teraz povolené na núdzové použitie v Spojených štátoch, sa zdá, že existuje nádej, že koniec pandémie môže byť v nedohľadne.

Nedávna analýza výskumnej firmy z Wall Street Fundstrat Global Advisors podnietilo túto myšlienku, čo naznačuje, že až deväť štátov už k 7. marcu dosiahlo vytúžený stav „imunity stáda“, čo signalizuje, že návrat k normálu je blízko.

„Predpokladaná ‚stádová imunita‘ je ‚kombinovaná hodnota infekcií a očkovaní ako % populácie > 60 %‘,“ poznamenal pípanie kotvou CNBC na základe úplnejšej analýzy vykonanej firmou. Ale to nás priviedlo k myšlienke: Obstojí tento výpočet?

Po prvé, odborníci na verejné zdravie vo všeobecnosti považujú imunitu stáda za naštartovanú na 60 %? Okrem toho, stotožňuje súčasné vedecké myslenie ochranu pred protilátkami vytvorenými minulými infekciami COVID-19 s rovnakým stupňom ochrany ako očkovanie?

Rozhodli sme sa to zistiť.

Po prvé, prehľad imunity stáda. Tiež známy ako komunitná alebo populačná imunita, tento termín sa používa na opis bodu, v ktorom je dostatok ľudí dostatočne odolných - čo znamená, že majú imunitnú odpoveď - voči infekčnému agens, ktoré sa ťažko šíri na iných ľudí.

V tomto vysvetľovač Všimli sme si, že ľudia vo všeobecnosti získajú imunitu buď očkovaním alebo infekciou. V prípade nákazlivých chorôb, ktoré poznačili modernú históriu – kiahní, detskej obrny, záškrtu alebo ružienky – boli vakcíny mechanizmom, ktorým sa dosiahla imunita stáda.

Väčšina zdravotníckych expertov varuje, že hoci sa Spojené štáty k tomuto bodu približujú, stále majú čo pokryť. Analýza spoločnosti Fundstrat ponúkla ružovejší pohľad. Hoci sa stránka nachádza za platenou stenou, graf vyvolal rozruch Twitter a v spravodajských kanáloch, ako je napr Denný volajúci .

Fundstrat sa spoliehal na rôzne zdroje – konkrétne na menovaného dátového vedca a modelára pandémie Youyang Gu - určiť, akú úroveň imunity potrebuje štát na potlačenie COVID-19, povedal Ken Xuan , vedúci výskumu dátovej vedy. Odtiaľ analytici vytvorili tabuľku určenú na sledovanie úrovne imunity COVID-19 v každom štáte. Toto číslo vypočítali tak, že k percentu ľudí, ktorí dostali vakcínu, pripočítali percento ľudí, ktorí boli podľa odhadu infikovaní vírusom.

Xuan, ktorý si rýchlo všimol, že nie je odborníkom na verejné zdravie, povedal, že on a jeho tím nasledovali Guove predpovede a dospeli k 60 %, čo je číslo, o ktorom uznáva, že ide o predpoklad.

„Myšlienkou by bolo, že nevieme, či 60 % je pravda,“ povedal. Ak však štáty, ktoré dosiahli túto hranicu, zaznamenajú prudký pokles prípadov COVID-19, „potom je to číslo, ktoré treba sledovať“.

Počas pandémie mali odborníci v oblasti zdravia tendenciu nastaviť magické číslo pre imunitu stáda medzi 50 % a 70 % – pričom väčšina, vrátane Dr. Anthonyho Fauciho, šéfa Národného inštitútu pre alergie a infekčné choroby, sa prikláňala k vyššej hranici spektrum.

„Povedal by som, že 75 až 85 % by sa muselo dať zaočkovať, ak chcete mať tú prikrývku stádovej imunity,“ povedal. NPR v decembri.

Odborníci, s ktorými sme konzultovali, boli skeptickí k číslu 60 % a tvrdili, že mechanizmus analýzy Fundstrat bol relatívne dobrý, ale príliš zjednodušený.

Ali Mokdad, vedúci stratégie pre zdravie populácie na Washingtonskej univerzite, uviedol, že úroveň imunity potrebná na dosiahnutie tohto cieľa sa môže meniť v dôsledku niekoľkých faktorov. 'Nikto nevie, čo je stádová imunita pre COVID-19, pretože je to nový vírus,' povedal.

To znamená, že Mokdad opísal použitie 60% ako „úplne nesprávne“. Údaje z iných komunít z celého sveta ukazujú, že prepuknutia COVID-19 sa vyskytujú na alebo blízko tejto úrovne imunity, povedal. V meste Manaus v Brazílii sa počet prípadov na niekoľko mesiacov skutočne znížil Vyvstáva napriek tomu, že tri štvrtiny ich obyvateľov už vírus mali.

Josh Michaud, pridružený riaditeľ pre globálnu zdravotnú politiku v KFF, opísal 60% predpoklad ako „mimo základňu“.

A niektorí povedali, že to ani nebol hlavný bod.

Dr. Jeff Engel, hlavný poradca pre COVID-19 na Rade štátu a územných epidemiológov, povedal, že otázka imunity stáda nemusí byť ani relevantná, pretože pokiaľ ide o COVID-19, možno ju nikdy nedosiahneme. Nový vírus sa môže stať endemickým, povedal, čo znamená, že bude naďalej cirkulovať ako chrípka alebo bežné prechladnutie. Pre neho je dôležitejšie zníženie počtu úmrtí a hospitalizácií.

'Koncept imunity stáda znamená, že keď dosiahneme prah, zmizne,' povedal Engel. 'Nie je to tak. To je mylná predstava.'

Na otázku, prečo analýza Fundstrat považovala tieto dva typy imunity za rovnocenné, Xuan povedal, že ide o predpoklad.

Tu je to, čo podporuje súčasná veda.

Tí, ktorí dostanú niektorý z dostupné tri vakcíny v Spojených štátoch majú vysokú úroveň ochrany proti vážnemu ochoreniu a úmrtiu na COVID-19 – dokonca aj po jednej dávke dvojzáberovej série.

Okrem toho sa zdá, že ľudia, ktorí boli infikovaní a zotavili sa z vírusu, si zachovali aspoň určitú ochranu 90 dní po pozitívnom teste. Imunita môže byť nižšia a klesať rýchlejšie u ľudí, u ktorých sa vyvinuli len málo alebo žiadne príznaky.

Prakticky povedané, dvaja odborníci povedali, že prirodzená imunita a imunita vyvolaná vakcínou fungujú v tele rovnakým spôsobom. To dodáva prístupu Fundstrat dôveryhodnosť.

Niektorí odborníci na zdravie však považujú imunitu vyvolanú očkovaním za lepšiu ako ochranu generovanú infekciou, pretože môže byť silnejšia, povedal Michaud. Výskumníci stále zisťujú, či ľudia, ktorí dostali vírus, ale mali mierne alebo žiadne príznaky, vyvolali tak silnú imunitnú odpoveď ako tí, ktorí vyvinuli závažnejšie ochorenie.

V skutočnosti Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb uvádzajú neznáme veci okolo prirodzenej imunity a riziko opätovného ochorenia na COVID-19 ako dôvody pre tých, ktorí mali vírus. získať vakcína.

'Zatiaľ neboli vôbec dobre študované,' povedal Engel v súvislosti s asymptomatickými ľuďmi. 'A možno zistíme, že veľká skupina z nich si nevyvinula skutočne silnú imunitu.'

Oba typy vírusovej ochrany nechávajú priestor pre potenciálne prelomové infekcie, povedal Michaud. Ani jeden neponúka „dokonalú imunitu“, povedal. A divoké karty zostávajú. Ako dlho trvajú oba typy imunity? Ako reagujú systémy rôznych ľudí? Ako budú ľudia chránení pred novými variantmi koronavírusu?

'Je to čarodejnícka várka rôznych faktorov, ktoré je potrebné zvážiť, keď sa v tomto bode pokúšate odhadnúť imunitu stáda,' povedal Michaud.

Tento článok bol pôvodne publikoval PolitiFact , ktorá je súčasťou Poynterovho inštitútu. S dovolením je tu znovu publikovaný. Pozrite si zdroje týchto overení faktov tu a viac ich overení faktov tu .