Ponuka služieb duševného zdravia pre Latinoameričanov je nízka, dopyt je vyšší kvôli COVID-19

Latinoameričania už roky čelia výzvam pri získavaní kultúrne kompetentnej starostlivosti o duševné zdravie. Potreba rastie len počas pandémie.

El Futuro, nezisková organizácia, ktorá poskytuje služby duševného zdravia v Severnej Karolíne (S láskavým dovolením: Ira Christmas)

Ako licencovaná manželská a rodinná terapeutka Genesis Espinoza vidí dopad pandémie koronavírusov na Latinoameričanov, ktorú vidí vo svojej praxi v San Fernando v Kalifornii.

Mnoho pacientov s Espinozou hlási konflikty doma, keďže rodinní príslušníci spolu žijú dlhší čas. Mladí dospelí, ktorí nemôžu ísť na univerzitu, sa opäť učia žiť so svojimi rodičmi. Dospelí sa obávajú starých rodičov.

„Veľa ľudí sa obáva, že dostanú COVID-19,“ povedal Espinoza. Niektorí z jej klientov mali pozitívny test, uzdravili sa a teraz sa „obávajú, že to dostanú znova“.

Genesis Espinoza, licencovaný manželský a rodinný terapeut v San Fernando v Kalifornii (s láskavým dovolením: Genesis Espinoza)

Espinoza primárne poskytuje služby online a plánuje niektoré osobné stretnutia, pričom sa riadi pokynmi Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb, nosí masky a udržiava vzdialenosť šesť stôp medzi ňou a pacientmi. Na vlastnej koži vidí, ako hovorenie rovnakým jazykom a oboznámenie sa s kultúrou latino imigrantov, ktorí prichádzajú do jej kancelárie, pomáha nadviazať spojenie.

Pacientom zo Strednej Ameriky Espinoza často hovorí, že jej matka pochádza zo Salvadoru. „V momente, keď to poviem, vidím úplný posun. ... Cítim reč ich tela. Začnú hovoriť oveľa viac.'

'Je veľmi dôležité mať terapeuta, s ktorým sa dokážete stotožniť, s ktorým sa cítite dobre, pochádza z rovnakého kultúrneho prostredia,' povedala, 'hovorí rovnakým jazykom ako vy.'

Latinoameričania však už roky čelia problémom pri získavaní kultúrne kompetentnej starostlivosti o duševné zdravie. A potreba narastá len počas pandémie, pretože praktizujúci v celej krajine dostávajú viac odporúčaní od pacientov v rámci komunity Latinx.

Podľa Americkej psychologickej asociácie z roku 2015 môže len 5,5 % psychológov poskytovať služby v španielčine prieskum a LOUSE. Údaje zo sčítania ľudu ukazuje, že len 7 % psychológov identifikuje ako Hispánca.

Mónica Villalta, národná riaditeľka pre inklúziu a diverzitu v Národnej aliancii pre duševné choroby, si je dobre vedomá tejto prázdnoty v službách duševného zdravia. „Keď k tomu pridáte ďalšiu vrstvu, že tieto služby sú nákladné, že systém je komplikovaný a že mnohí jednotlivci v našej komunite nemajú poistenie,“ povedala, „pred rokom 2020 sme už boli v krízy.”

Táto kríza, Villalta a ďalší odborníci v oblasti duševného zdravia v celej krajine, hovoria, je zosilnená pandémiou COVID-19, keďže Latinoameričania sú neúmerne zasiahnutí vírusom a vyrovnávajú sa s traumou, stresom a úzkosťou, ktoré prichádzajú s rodinnými úmrtiami, chorobami, ekonomickou neistotou, a sociálnej izolácii. Podľa Dátum CDC , Latinos tvoria takmer 30 % prípadov COVID-19 v krajine, no tvoria ich 18 % obyvateľov USA.

„Je to niečo, čo nás ovplyvní v najbližších rokoch,“ povedala Jennifer Gaviria z Latino Mental Health Network na Rhode Islande. „Bude väčšia potreba mať ľudí v oblasti (duševného zdravia). Predtým bola potreba. Myslím, že to bude ešte väčšie.'

Vplyv duševného zdravia na komunitu Latinx je už jasný. V prieskum CDC Vedci publikované v auguste zistili, že Latinos „hlásili vyššiu prevalenciu“ symptómov spojených s úzkosťou, depresiou, zvýšeným zneužívaním návykových látok a samovražednými myšlienkami. Mnohí Latinoameričania, ktorí odpovedali na prieskum, tiež vykazovali symptómy porúch súvisiacich s traumou a stresom v súvislosti s COVID-19. „Podmienky duševného zdravia neúmerne ovplyvňujú špecifické populácie,“ uzatvára prieskum vrátane mladých dospelých, Latinskej Ameriky a černochov a dôležitých pracovníkov.

Medzi situáciami, ktoré ovplyvňujú Latinoameričanov, odborníci uvádzajú: nevyhnutní pracovníci, ktorí sa hlásia k práci v nebezpečných podmienkach. Zdôraznite španielsky hovoriacich rodičov, ktorí teraz pomáhajú svojim deťom s virtuálnym učením. Pacienti, ktorí mali COVID-19 a obávajú sa opätovného nakazenia vírusom.

Luke Smith je výkonným riaditeľom neziskovej organizácie El Futuro, ktorá poskytuje služby duševného zdravia v Severnej Karolíne. El Futuro slúži latinoamerickým rodinám, väčšinou z Mexika a Strednej Ameriky. Zamestnáva takmer 50 ľudí a napriek tomu Smith povedal: 'Neuspokojuje dopyt, ktorý je tam vonku.'

Klinika teraz väčšinou ponúka služby online. V júni kontaktovalo El Futuro asi 70 nových pacientov. Do júla zavolalo 200 ľudí, ktorí sa pýtali na stretnutie. COVID-19, povedal Smith, „posilnil hlasitosť všetkého stresu, ktorý je v životoch ľudí“.

Na Rhode Island je klinický sociálny pracovník Gaviria jedným zo spoluzakladateľov siete Latino Mental Health Network, ktorá sa zameriava na profesionálny rozvoj lekárov Latinx. Posielajú e-maily o pracovných príležitostiach a pred pandémiou organizujú akcie na vytváranie sietí. Sieť, povedal Gaviria, ponúka príležitosť pre komunitu a mentorstvo.

Už pred pandémiou bolo pre prisťahovalcov bez dokladov ťažké získať služby duševného zdravia, pretože mnohí nemajú poistenie. Niektoré kliniky poskytujú bezplatné alebo lacné služby, ale často majú poradovníky, povedal Gaviria.

Aj keď je poskytovateľ duševného zdravia bilingválny, je najlepšie, ak dostane školenie o poskytovaní kultúrne kompetentných služieb v španielčine, povedala Dr. Maria Espinola, zástankyňa rozmanitosti v oblasti duševného zdravia a odborná asistentka klinickej psychiatrie na Univerzite v Cincinnati. Lekárska fakulta.

„To, že budete vedieť po španielsky, vás nerobí schopnými poskytovať terapiu v španielčine,“ povedala Espinola a dodala, že je nevyhnutné, aby terapeut dokonale ovládal španielsky jazyk, aby pochopil zložitosť traumy, s ktorou zápasia mnohí latino imigranti. 'pred, počas a po imigračnom procese.'

Keď sa COVID-19 šíril po Spojených štátoch v prvých mesiacoch pandémie, obavy Espinoly z Latinoameričanov bez prístupu k správnej starostlivosti o duševné zdravie rástli. Naučila sa teda natáčať a upravovať videá a začala o nej uverejňovať príspevky kanál YouTube . Videá dostupné v angličtine a španielčine poskytujú tipy, ako sa vysporiadať s nespavosťou, dýchacie techniky a ako sa vyrovnať počas krízy. 'Len som cítila, že musím niečo urobiť,' povedala.

V okrese Pinellas na Floride, ktorý zahŕňa St. Petersburg a Clearwater, centrum Suncoast ponúka terapeutické a psychiatrické služby a zaznamenalo nárast odporúčaní z komunity Latinx. Roberto Font, jeden zo španielsky hovoriacich terapeutov, povedal, že izolácia patrí medzi najväčšie výzvy, ktorým pacienti čelia.

Starší dospelí napríklad vyjadrujú, že prichádzajú o návštevu svojich vnúčat, alebo ľuďom chýba osobný zážitok zo zhromaždenia v ich kostoloch. Existujú aj obavy z toho, čo sa deje s rodinami v ich domovských krajinách. Niektorí klienti nemohli cestovať domov na pohreb pre cestovné obmedzenia.

Font tiež poukazuje na to, že prežívaná skúsenosť každého Latina sa značne líši. Niektorí utrpeli značnú traumu doma alebo opustili svoje krajiny z politických dôvodov. Finančné a vzdelávacie zázemie sa tiež líši. Poskytovanie služieb v oblasti duševného zdravia tejto komunite nie je prístup „jedna veľkosť pre všetkých“.

'Je to o schopnosti zapojiť sa, byť schopný rozvíjať dôveru, byť schopný overiť skúsenosti týchto jednotlivcov,' povedal Font. 'Latinčania boli historicky odolní a museli sa tu v tejto krajine vysporiadať s rôznymi útlakami.'

• Linka pomoci NAMI, otvorená od pondelka do piatku: 800-950-6264 alebo e-mail: info@nami.org .
• National Suicide Prevention Lifeline, dostupná 24 hodín v angličtine a španielčine: 800-273-8255

Ide o súčasť série financovanej z grantu od Nadácia Rity Allenovej informovať a prezentovať príbehy o neprimeranom vplyve vírusu na ľudí inej farby pleti, Američanov žijúcich v chudobe a iné zraniteľné skupiny.